眼睛出現黑點、飛蚊、或忽然閃光? 醫生警惕:晚一步都可能導致失明
每日健康
2022/08/10

如果不小心割傷手、扭傷腳,我們都會感到疼痛;但是如果是眼睛內部——視網膜,即便它被撕裂、剝落,我們絲毫不會感到疼痛。

視網膜剝離(Retinal Detachment),就是一個典型的例子,當視網膜從你的眼睛後面剝落,就像牆紙從充滿蒸汽的浴室墻上剝落一樣,這個過程絲毫不會有一丁點的不適感。若眼球內的液體就會流入視網膜後面,加速剝落的過程,最終將導致失明。

根據外媒AARP的報導,視網膜撕裂往往是由於眼睛老化引發的,每100人當中可能會有3個人遭遇視網膜剝落,比起青光眼或白內障,失明的比例較少,但是後果同樣非常嚴重。沒有疼痛並不意味著沒有症狀,事實上,視網膜剝離會出現以下三大明顯的警告信號:

 

翻攝自Pexels

1. 眼睛出現漂浮物

漂浮物可能看起來像蜘蛛網、飛蟲,看白色背景時特別明顯,它們像是眼前的斑點,但其實來自眼睛內部。這些漂浮物通常是由於眼球內的玻璃狀液,隨著年齡老化,逐漸液化,到了60歲左右,玻璃體就會自視網膜脫離,稱為後部玻璃體剝離(posterior vitreous detachment)。

眼科醫生指出,一般來說如果這種情況持續了一段時間,不需要太擔心,可能是正常的老化現象,並且糖尿病後其他相關疾病可能也會導致漂浮物出現。然而問題是,後部玻璃體剝離也有可能撕裂視網膜,進一步造成視網膜剝落。

 

2. 眼裏忽然閃光

閃光,在眼睛裡意味著視網膜受到了刺激,可能有東西在某處被拉動。眼科醫生說明,閃光可能是由於玻璃體剝離,也可能是視網膜撕裂,雖然玻璃體剝離是無害的,但是視網膜撕裂會造成嚴重的後果,因此出現閃光必須馬上就醫。

值得注意的是,患有偏頭痛的人也可能由於腦部血管痙攣,看到鋸齒狀線條的閃光或熱浪,通常會持續長達20分鐘,但視網膜撕裂而出現的閃光往往比較短暫。

 

3. 眼睛出現黑影

如果視網膜已經開始從眼睛後面剝落,就會經歷一個更明確的癥狀:眼前出現黑影,像幕布一樣,可能阻礙你側面、頂部或底部任意方位的視線。黑影一旦出現,就不會消失,而且可能會越來越大,到這種情況,拖延極大可能直接導致失明。

 

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如果出現了上述三大癥狀,必須在24至48小時內及時去給眼科醫生檢查。

眼科醫生會在你的眼睛里滴入藥水,讓瞳孔擴大方便檢查視網膜的情況。如果發現小的裂口,可能會立即用激光進行治療;更嚴重的情況則需要手術,通常在幾天內進行。大多數人術後的視力能夠恢復到撕裂或剝離前的水平,但如果視網膜的中心部分——黃斑,已被破壞,則無法完全恢覆視力。 

以下幾種情況,可能導致視網膜剝離的風險:

  1. 近視:近視眼的形狀較長,視網膜需要承受到額外的壓力,就有可能增加風險。
  2. 近期進行眼科手術:手術都會有風險,需要和醫生討論。
  3. 眼睛受傷:眼睛受外傷有時會導致視網膜撕裂和脫離。
  4. 有視網膜脫離的家族史。
  5. 常規眼科檢查也有可能影響眼球後壁的感覺組織層。
  6. 糖尿病:患有糖尿病相關眼病的人,視網膜上可能形成疤痕組織。

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