一位65歲的患者因排血便又吐血，到診所求醫。醫生為該患者進行了胃鏡和結腸鏡檢查，未發現異常後，建議患者前往大醫院進行「動脈電腦斷層」攝影與血液檢查，以確認病因。後來檢查發現，原來是「感染性動脈瘤」與十二指腸形成廔管，才導致腸胃道持續出血。在接受心臟外科醫師手術後，恢復情況良好，幸好發現得早，否則後果不堪設想。原來腸道內的細菌，還會跑到動脈「寄生」。

患者因排血便又吐血，到診所求醫。（示意圖 / 每日健康）

陳威佑醫師在其臉書專頁《大腸直腸外科 陳威佑醫師》中解釋，正常情況下，腸道的細菌都會待在腸道內，發揮消化和吸收等不同的作用。不過，如果有腸道菌叢失衡，導致細菌過度生長，或是腸道黏膜屏障受到破壞，以及免疫力低下的狀況時，就有可能發生「細菌轉位」（Bacteria translocation）的情形。

簡單來說，就是細菌會經由血液循環離開腸道，跑到身體的各個地方。其中有部分的細菌，例如金黃色葡萄球菌和沙門氏菌，容易附著在血管壁、侵蝕血管，導致血管壁變得脆弱。血管壁經由血液反覆的撞擊之下，會慢慢膨脹擴張，最後形成動脈瘤。

由真菌引起的主動脈瘤並不常見，而且身體健康的人，對主動脈的感染通常有很高的抵抗力。然而，根據《Cureus》期刊上的研究發現，如果過去曾經有動脈粥狀硬化、糖尿病、高血壓、肝硬化、人類免疫缺陷病毒（HIV）感染和後天免疫缺陷症候群（AIDS）等免疫力受損的情形，就有較高機率發生真菌引起的主動脈瘤。若本身有相關慢性病，同時出現以下情形，應儘快就醫，以免腸道細菌寄生於動脈：

1. 發燒、寒顫：部分細菌如沙門氏菌感染後，身體為了對抗感染，會出現發燒和寒顫的症狀。

2. 吐血、血便：若主動脈瘤破裂或感染周圍組織，有可能引發腸胃道出血，如吐血、排血便或黑便。

3. 連續多天腹瀉、腹痛及嘔吐未改善：部分真菌感染後會引起消化道不適症狀，例如腹瀉、腹痛及嘔吐。

腸道疾病絕對不容小覷，嚴重時可能危及生命，尤其對患有慢性疾病的人來說更是如此，平時應特別注重腸道健康，密切觀察是否出現腸道不適的症狀。一旦發現不對勁的情況，應該盡早就醫治療，以避免病情惡化。

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